Opções terapêuticas
Tratamentos
O tratamento ideal depende do diagnóstico, intensidade dos sintomas, exames, demanda funcional e resposta às medidas já realizadas.
Tratamento conservador
Orientação, ajuste de atividades, analgesia, fisioterapia, ergonomia e progressão de carga. É a primeira linha para muitas condições.
Infiltrações
Podem ser utilizadas em situações selecionadas para reduzir dor e facilitar a reabilitação. A indicação e o tipo de substância variam.
Reabilitação
Recuperação de mobilidade, força, resistência, controle escapular e função, sempre respeitando a fase biológica de cicatrização.
Cirurgia minimamente invasiva
Artroscopia do ombro e cotovelo
Utiliza uma câmera e instrumentos introduzidos por pequenas incisões. Pode ser indicada para reparo do manguito rotador, estabilização, tratamento de algumas lesões do bíceps, corpos livres e outras condições específicas.
Possíveis benefícios
- Visualização ampliada da articulação
- Pequenas incisões
- Tratamento de diferentes estruturas no mesmo procedimento
- Reabilitação planejada conforme o reparo realizado
Reconstrução
Reparo do manguito e estabilização
O reparo do manguito busca reinserir o tendão ao osso. A estabilização trata lesões que favorecem luxações recorrentes. A indicação depende de idade, tamanho da lesão, qualidade do tecido, demanda e sintomas.
Recuperação
- Proteção inicial do reparo
- Mobilidade passiva conforme protocolo
- Movimento ativo e fortalecimento progressivos
- Retorno gradual ao trabalho e esporte
Artroplastia
Prótese anatômica e prótese reversa
São opções para artrose avançada, algumas fraturas e outras situações complexas. A prótese anatômica reproduz a configuração normal; a reversa modifica a mecânica e pode ser indicada quando o manguito não funciona adequadamente ou em outros cenários específicos.
Planejamento individual
- Avaliação da cartilagem, osso e tendões
- Escolha do implante conforme anatomia e diagnóstico
- Prevenção de infecção e controle clínico
- Reabilitação orientada e acompanhamento radiográfico
Qual tratamento é adequado?
A resposta depende de uma avaliação clínica completa. Exames isolados não determinam a conduta.